АНАЛИЗ ЗНАНИЙ, УСТАНОВОК И КЛИНИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ ДЕТСКИХ НЕВРОЛОГОВ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ИНФАНТИЛЬНЫХ СПАЗМОВ У ДЕТЕЙ.

Abstract

Инфантильные спазмы представляют собой особо тяжёлую разновидность эпилептических расстройств, встречающуюся исключительно у детей грудного и раннего возраста. Наибольшая частота дебюта заболевания отмечается в возрасте от четырёх до семи месяцев. По данным эпидемиологических наблюдений, распространённость инфантильных спазмов оценивается в пределах одного случая на 2000–6000 новорождённых. Этиологическая структура данного синдрома включает широкий спектр причин, среди которых туберозный склероз, гипоксически-ишемическое повреждение головного мозга, врождённые инфекции, наследственные метаболические дефекты, пороки формирования коры больших полушарий, а также различные генетические синдромы (в частности, синдром Айкарди) и хромосомные нарушения. У небольшой части пациентов выявляются идиопатические формы заболевания, при которых до появления судорожных приступов отмечается нормальное физическое и психомоторное развитие, а причинный фактор остаётся неустановленным. Ввиду крайне неблагоприятного прогноза инфантильных спазмов терапевтические мероприятия требуют незамедлительного начала и проведения в максимально интенсивном режиме, что направлено на модификацию естественного течения патологического процесса. Несмотря на проводимую терапию, у большинства детей заболевание характеризуется неблагоприятным исходом, проявляющимся развитием резистентных форм эпилепсии, выраженной задержкой психореч